Катаракта или возрастная дальнозоркость: как отличить?

После 40-45 лет зрение может ухудшаться по разным причинам. Катаракта связана с помутнением хрусталика, а возрастная дальнозоркость, или пресбиопия, с утратой способности фокусироваться вблизи. Одним людям достаточно очков для чтения, другим требуется лечение. По ощущениям определить причину нельзя, но характерные различия помогут вовремя пройти обследование.

Что такое возрастная дальнозоркость

Чтобы понять, что такое возрастная дальнозоркость, нужно учитывать работу хрусталика. В молодости он гибкий и меняет форму при переводе взгляда вдаль или вблизи. С годами хрусталик уплотняется и хуже фокусирует свет. Так развивается пресбиопия, обычно заметная после 40-45 лет.

Что такое пресбиопия глаз? Это естественное возрастное изменение, а не обязательно признак болезни. Но стойкую нечеткость списывать на возраст без обследования не стоит.

Чем пресбиопия отличается от гиперметропии

Гиперметропия является нарушением рефракции и встречается в любом возрасте. Свет фокусируется неправильно, поэтому близкие, а при выраженном нарушении и дальние объекты выглядят нечетко.

Пресбиопия появляется с возрастом, когда хрусталик хуже меняет фокус. Поэтому она и дальнозоркость глаз не являются полными синонимами. Степени дальнозоркости относятся прежде всего к выраженности гиперметропии, которую определяют при проверке рефракции.

Что такое катаракта

Катаракта глаз представляет собой помутнение природного хрусталика. Свет хуже проходит к сетчатке и рассеивается, поэтому изображение становится нечетким, тусклым или затуманенным. Это не пленка на поверхности глаза, которую можно смыть каплями.

Говоря о катаракте, важно помнить, что она бывает не только в глубокой старости. Заболевание развивается постепенно на одном или обоих глазах, а скорость изменений может различаться.

Как начинается возрастная дальнозоркость

Основные симптомы возрастной дальнозоркости проявляются вблизи. Человек отодвигает телефон или книгу, увеличивает шрифт, включает яркий свет. Глаза быстрее устают, после чтения могут появляться напряжение и головная боль.

Такие признаки дальнозоркости заметнее вечером, но зрение вдаль сначала часто остается четким. Так проявляется то, что такое возрастная дальнозоркость на практике.

Как начинается катаракта

Понять, как начинается катаракта, непросто: ранние изменения почти незаметны. Затем появляются затуманивание, низкая контрастность и блеклые цвета. Яркий свет раздражает, вокруг фар и фонарей видны ореолы, ухудшается зрение в сумерках.

При катаракте глаз четкость снижается не только вблизи. Рецепт очков часто меняется, а новые линзы помогают ненадолго или не возвращают прежнюю четкость. Это нельзя списывать только на усталость.

Основные отличия катаракты от пресбиопии

При пресбиопии хрусталик остается прозрачным, но постепенно теряет гибкость. Из-за этого человеку становится сложнее читать, пользоваться телефоном и рассматривать мелкие детали вблизи. Зрение вдаль обычно сохраняется, цвета не меняются, а блики и ухудшение ночного зрения не считаются характерными признаками. Правильно подобранные очки помогают восстановить четкость на близком расстоянии.

При катаракте хрусталик постепенно мутнеет, поэтому зрение может ухудшаться как вблизи, так и вдаль. Изображение становится нечетким, цвета кажутся блеклыми, вокруг источников света появляются ореолы. Также человеку бывает сложнее видеть в темноте. Обычные очки помогают не полностью или дают лишь временный эффект. Точно определить причину ухудшения зрения можно только после обследования у офтальмолога.

Могут ли катаракта и пресбиопия появиться одновременно

Да. Оба состояния связаны с возрастными изменениями хрусталика, поэтому катаракта и дальнозоркость могут сочетаться. Очки улучшают чтение, но затуманивание, блики или тусклость цветов сохраняются.

Коррекция дальнозоркости не устраняет помутнение. Если новые очки помогают частично, четкость снижается или рецепт приходится часто менять, нужно обследование.

Как офтальмолог определяет причину ухудшения зрения

Врач проверяет зрение вдаль и вблизи, определяет рефракцию для выявления пресбиопии, гиперметропии и других нарушений. На щелевой лампе видно, есть ли катаракта глаз.

Также измеряют внутриглазное давление и осматривают глазное дно, иногда после расширения зрачка. Дальнозоркость глаз не единственная причина нечеткости: похожие симптомы бывают при болезнях роговицы, сетчатки и зрительного нерва.

Как корректируют возрастную дальнозоркость

Для чтения используют обычные очки. Для разных расстояний подходят прогрессивные линзы, а для компьютера и рабочего стола - офисные. Возможны контактные линзы и хирургическая коррекция дальнозоркости, но у них есть ограничения.

Выбор зависит от зрения вдаль, профессии, нагрузки и состояния глаз. Симптомы возрастной дальнозоркости не требуют постоянного ношения очков: иногда они нужны только вблизи. При подборе учитывают степени дальнозоркости, если есть гиперметропия.

Излечима ли катаракта

Отвечая, излечима ли катаракта, важно уточнить: капли и упражнения не возвращают хрусталику прозрачность. Если изменения почти не мешают, врач может наблюдать за ними. Диагноз не означает, что операция нужна сразу.

Если зрение мешает читать, работать или водить, применяют хирургические методы удаления катаракты: хрусталик заменяют интраокулярной линзой. Оперирование катаракты планируют по результатам обследования и с учетом жалоб.

Когда нужно обратиться к офтальмологу

Плановый осмотр нужен при стойком затуманивании, бликах, ухудшении зрения ночью, снижении четкости вдаль или частой смене очков. Даже зная, как начинается катаракта и как выглядят признаки дальнозоркости, различить их дома нельзя.

Срочная помощь нужна при внезапной потере зрения, вспышках, темной пелене или сильной боли. Для постепенной пресбиопии и катаракты глаз это не характерно: причиной может быть опасное состояние.

Короткий вывод

При пресбиопии прежде всего ухудшается фокусировка вблизи, а катаракта чаще вызывает общее затуманивание, блики, блеклость цветов и проблемы с ночным зрением. Это помогает понять, что такое возрастная дальнозоркость и чем она отличается от помутнения хрусталика. Но точную причину определяет только офтальмолог, поэтому при стойком ухудшении зрения не стоит ограничиваться самостоятельной покупкой очков.